ABSTRACT
Com o uso da radioterapia e quimioterapia intratecal associados, passou-se a observar alteraçöes do sistema nervoso central que denotaram lesöes neuronais e vasculares. A atribuiçäo da causalidade dessas alteraçöes a um dos dois fatores terapêuticos passou a ser estudada. Quanto ao papel da radioterapia, há trabalhos experimentais e clínicos que apontam para a possibilidade de ser um fator lesivo. E cogitada a possibilidade da radioterapia lesar a barreira hematencefálica, permitindo com isso a entrada de amethopterin no sistema nervoso. Como as dosagens de irradiaçäo usadas experimentalmente säo bem amiores que as terapêuticas, a analogia feita com o tratamento profilático de pacientes leucêmicos näo parece bastante clara. O propósito desse trabalho é estudar a taxa de proteínas totais no líquido cefalorraquino de pacientes com leucemia aguda, sem comprometimento do sistema nervoso, submetidos a radioterapia, como parametro de avaliaçäo de pertubaçäo da barreira hematencefálica. Para esse estudo foram selecionados 18 pacientes com leucemia aguda, sendo 16 com leucemia linfóide aguda, 2 com leucemia mielóide aguda e que näo tinham sinais ou sintomas clínicos de comprometimento neurológico, nem células blásticas no LCR. As amostras de LCR para este estduo foram colhidas até 8 dias antes do início da radioterapia e de 1 semana até 6 meses após o término dessa mesma sequência radioterápica. A dosagem da taxa de proteínas totais foi feita pelo método de Denis & Ayer. Em conclusäo, pelo método de avaliaçäo empregado, näo se pode evidenciar alteraçäo de permeabilidade da barreira hematencefálica, decorrente de irradiaçäo do sistema nervoso central para profilaxia da neuroleucemia.